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Translated Title

Changements au niveau du contrôle cognitif à la suite d’un programme éducatif novateur en sciences infirmières axé sur la résilience : une étude préliminaire

Credentials

First Author: Registered Nurse, Professor of Nursing, MPH, EdD

Second Author: Assistant Professor in Leadership, PhD

Third Author: Professor in Neurology, Lead investigator of the Theoretical and Applied Neuroscience Laboratory, PhD

Fourth Author: Fourth Year Nursing Student, Vancouver Island University

Fifth Author: Fourth Year Nursing Student, Vancouver Island University

Sixth Author: Therapist, Physicist, PhD, Vancouver Island University

Abstract

Patient care is currently challenged by various factors including stress and nurse fatigue that can negatively impact nurses’ health and patient safety. Emotional exhaustion and burnout among nurses are at an all-time high. Canadian nurses are reporting clinical rates of depression, anxiety, and panic at disproportionately higher rates than other public safety personnel. Innovative educational programs are desperately needed to mitigate stress and relieve distress, which will ultimately promote a healthier and more productive workforce. Little is known about the effectiveness of research informed cognitive control education within a community of practice (COP) to help nurses and nursing students process difficult experiences in order to thrive in stressful work environments.

The purpose of this exploratory mixed methods study is to determine if a novel nursing educational program that was embedded in a COP framework leads to changes in cognitive control in a combined group of 16 nurses and nursing students. It included the delivery of 20 hours of community interaction over a 5-week period. Changes in cognitive control were evaluated through electroencephalographic (EEG) measurements before and after completing the course. Participants’ perceived values and priorities for improvement were captured through a focus group.

Data demonstrated an increase in cognitive control before and after the COP intervention. The focus group identified nine themes that centered on promoting connection, self-efficacy, non-attachment, accountability, and trauma-informed support, and culture change. Addressing emotional pain through structured relational practice and resilience development provides a larger context for understanding workplace stress, overload, and degraded function. Connecting these disparate stressors clarifies the supporting relationships between cognitive control, personal value, social identity, and spiritual purpose.

Resilience development education within a COP improved cognitive control, promoted an alignment with personal values, buffered participants from workplace stress, and empowered them to carry their learnings as change agents in healthcare. The study was limited by a small sample size and a relatively homogenous population. Further research is needed to examine the impact of evidence-informed and resilience-focused COP on patient care, safety, and costs.

Résumé

Les soins aux patients sont touchés par divers facteurs, dont le stress et la fatigue des infirmières, qui pourraient avoir un impact négatif sur la santé des infirmières et la sécurité des patients. La prévalence de l’épuisement émotionnel et professionnel chez les infirmières n’a jamais été aussi élevée. Les infirmières canadiennes présentent des taux cliniques de dépression, de troubles d’anxiété et de panique disproportionnellement plus élevés que les autres employés de la sécurité publique. Des programmes éducatifs novateurs sont indispensables pour atténuer le stress et soulager la détresse; ils favoriseront, à terme, une main‑d’œuvre en meilleure santé et plus productive. Nous savons peu de choses sur l’efficacité de l’enseignement du contrôle cognitif fondé sur la recherche au sein d’une communauté de pratique (CDP) afin d’aider les infirmières et les étudiantes en sciences infirmières à surmonter les expériences difficiles et à s’épanouir dans un environnement de travail stressant.

L’objectif de cette étude exploratoire à méthodologie mixte était de déterminer si un nouveau programme éducatif en sciences infirmières intégré dans un cadre de communauté de pratique pouvait améliorer le contrôle cognitif d’un groupe combiné de 16 infirmières et étudiantes en sciences infirmières. Le programme comprenait 20 heures d’interactions en communauté de pratique sur une période de 5 semaines. Les changements du contrôle cognitif ont été évalués par des mesures électroencéphalographiques (EEG) avant et après la formation. Les valeurs perçues par les participantes ainsi que les principales améliorations ont été recensées lors d’un groupe de discussion.

Les résultats ont montré une augmentation du contrôle cognitif avant et après l’intervention en communauté de pratique. Le groupe de discussion a fait ressortir neuf thèmes axés sur la promotion des relations, de l’auto-efficacité, du non-attachement, de la responsabilité, du soutien adapté aux traumatismes vécus et du changement de culture. Le traitement de la souffrance émotionnelle par une pratique relationnelle structurée et le renforcement de la résilience offrent une perspective élargie qui permet de comprendre le stress au travail, la surcharge et la détérioration des rôles. La mise en relation de ces facteurs de stress variés permet de mieux comprendre les liens de soutien entre le contrôle cognitif, les valeurs personnelles, l’identité sociale et le but spirituel.

L’enseignement du renforcement de la résilience dans le cadre d’une communauté de pratique a permis d’améliorer le contrôle cognitif, de favoriser l’adéquation avec les valeurs personnelles, de protéger les participantes du stress professionnel et de leur donner les moyens de transmettre leurs connaissances en tant qu’agentes de changement dans le domaine des soins de santé. Les limites de l’étude sont tracées par un échantillon de petite taille et une population relativement homogène. D’autres recherches seront nécessaires pour examiner les retombées de la communauté de pratique fondée sur des données probantes et axée sur la résilience sur le plan des soins aux patients, de la sécurité et des coûts.

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