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Credentials

Diane Tapp, RN, PhD (nursing)

Mireille Lavoie, RN, PhD (philosophy)

Nicolas Vonarx, PhD (anthropology)

Abstract

Nurses and students are generally encouraged to base their practice on nursing grand theories and models. However, the concrete benefits of these models in practice are often debated. Given that past studies were mostly dedicated to documenting the benefits of nursing theories in practice and were conducted by their supporters, their contribution to the debate is questionable. In 2012, we conducted a retrospective case study in a palliative care unit in Canada where caregivers have based their practice on the Humanbecoming theory since two years. We aimed to examine the process of integration and its effects. Data was obtained from individual interviews, direct observation and documents were analyzed using a network analysis method. Results suggest that integrating a grand theory in practice implies plural interpretations of what constitutes good practice, which brings about various effects, including some that are unexpected. The authors challenge the belief that theories and models necessarily have positive effects in practice.

Résumé

Les infirmières et les étudiantes sont généralement encouragées à fonder leur pratique sur les modèles et théories à large spectre en sciences infirmières. Cependant, les avantages concrets de ces modèles en pratique sont souvent débattus. Étant donné que les études antérieures étaient principalement dédiés à documenter les avantages des théories infirmières en pratique, et que ces études étaient menées par des partisans, leur contribution au débat en était affaiblie. En 2012, nous avons mené une étude de cas rétrospective dans une unité de soins palliatifs au Canada où les soignants basaient leur pratique sur la théorie de l’Humaindevenant depuis deux ans. Notre but était d’examiner le processus d’intégration et ses effets. Les données ont été obtenues à partir d’entrevues individuelles et d’observations directes. De plus, des documents ont été examinés par une méthode d’analyse de réseau. Les résultats suggèrent que le fait d’intégrer une théorie à large spectre en pratique implique de multiples interprétations de ce qui constitue une bonne pratique, ce qui entraine des effets divers, incluant certains effets inattendus. Les auteurs remettent en question la croyance selon laquelle les théories et modèles ont forcément des effets positifs dans la pratique.

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