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Quality Advancement in Nursing Education - Avancées en formation infirmière

Translated Title

Évaluation multirégionale de la simulation virtuelle Sentinel City pour la formation clinique en sciences infirmières en santé communautaire

Credentials

Andrea Chircop, PhD, RN

Shelley Cobbett, RN, BN, GnT, MN, EdD

Ruth Schofield, RN, MSc(T)

Catherine Boudreau, RN, MScN

Sylvane Filice, RN, HBScN, MPH(N), PhD

Amanda Egert, RN, MSN

Andrea Harvey, RN, MSc

Denise Kall, RN, BN, MPH(N), CCNE

Linda MacDougall, RN, PhD(c)

Abstract

Although positive learning outcomes have been documented for nursing students who participate in virtual simulation for community health nursing clinical education (Chircop & Cobbett, 2020), it is unknown whether learning outcomes of students using the same virtual simulation program are comparable across jurisdictions. Nine schools of nursing across Canada (Nova Scotia, Ontario, British Columbia) implemented and evaluated Sentinel City a virtual simulation program to complement the traditional community clinical, or as an alternative learning experience. A descriptive survey was used to carry out an evaluation of the use of Sentinel City and student learning outcomes. Quantitative data provided demographic statistics to describe the sample, compare student learning outcomes and perceptions of their learning experience and the qualitative data from open-ended questions provided detailed responses on the use of Sentinel City and its future recommendation. Data were analyzed using ANOVA (Welch statistic) to identify any significant differences among students from each jurisdiction in relation to their perception of the use of Sentinel City in meeting their course learning outcomes. Qualitative data from open-ended responses were analyzed using the six-step process outlined by Braun and Clarke (2006). The use of Sentinel City for community clinical learning in various Canadian jurisdictions positively contributed to achieving desired student learning outcomes. There are, however, significant differences among jurisdictions. Most of the students “agreed” that Sentinel City helped them achieve course learning outcomes. In all jurisdictions, most of the students indicated that they were “confident” and “very confident” in their knowledge about the community health nursing process, understanding of a population/community health assessment, understanding how to plan a population health intervention, and in their ability to integrate the five principles of primary health care into practice. Regarding their ability to apply a population health perspective (upstream thinking), most of the students were “confident” and “very confident”. Almost all students (93.62%) were confident and “very confident” in their ability to recognize health inequities indicating the highest level of confidence (Mean 4.38, SD 0.71). As educators, we found several advantages with the use of SC, including the ability to create controlled and standardized clinical learning experiences which contributes to fairness and quality of community clinical education. We recommend a robust orientation and professional development program for clinical instructors in community health nursing that is consistent with the new International Nursing Association for Clinical Simulation and Learning (2021) standards. The required expertise in community health nursing together with solid foundational knowledge of a simulation program for community health nursing and facilitation skills competence during pre- and de-briefing sessions are necessary for student success. One of our recommendations has been achieved with the recent release of Sentinel City Canada (https://www.sentinelu.com/events/sentinel-city-canada/). Overall, this cross-jurisdictional study revealed a flexibility with which Sentinel City® can be used or adapted as a teaching tool at different programs across Canadian jurisdictions and still contribute to the achievement of course learning outcomes.

Résumé

Bien que des résultats d’apprentissage positifs aient été documentés auprès d’étudiant(e)s qui participent à la simulation virtuelle pour la formation clinique en sciences infirmières en santé communautaire (Chircop et Cobbett, 2020), nous ne savons pas si les résultats d’apprentissage des étudiant(e)s utilisant le même programme de simulation virtuelle sont comparables d’une région à l’autre. Neuf écoles de sciences infirmières à travers le Canada (Nouvelle-Écosse, Ontario, Colombie-Britannique) ont mis en œuvre et évalué Sentinel City, un programme de simulation virtuelle pour compléter l’expérience en clinique communautaire traditionnelle ou comme expérience d’apprentissage de remplacement. Une étude descriptive par sondage a permis de réaliser une évaluation de l’utilisation de Sentinel City et des résultats d’apprentissage des étudiant(e)s. Les données quantitatives ont fourni des statistiques démographiques pour décrire l’échantillon, comparer les résultats d’apprentissage des étudiant(e)s et leurs perceptions de l’expérience d’apprentissage alors que les données qualitatives obtenues par des questions ouvertes ont fourni des renseignements détaillées sur l’utilisation de Sentinel City et sa recommandation pour le futur. Les données ont été analysées à l’aide de l’analyse de la variance (test ANOVA de Welch) pour identifier toute différence significative entre les étudiant(e)s de chaque région en ce qui concernait leur perception de l’utilisation de Sentinel City pour atteindre les résultats d’apprentissage de leurs cours. Les données qualitatives obtenues des réponses aux questions ouvertes ont été analysées à l’aide du processus en six étapes décrit par Braun et Clarke (2006). L’utilisation de Sentinel City pour l’apprentissage clinique communautaire dans diverses régions canadiennes a contribué positivement à l’atteinte des résultats d’apprentissage souhaités pour les étudiant(e)s. Il existe cependant des différences significatives entre les régions. La plupart des étudiant(e)s étaient « d’accord » pour dire que Sentinel City les avait aidés à atteindre les résultats d’apprentissage du cours. Dans toutes les régions, la plupart des étudiant(e)s ont indiqué qu’ils étaient « confiant(e)s » ou « très confiant(e)s » dans leur connaissance du processus de soins infirmiers en santé communautaire, de leur compréhension d’une évaluation de la santé de la population/communauté, de leur compréhension de la façon de planifier une intervention en santé populationnelle, et en leur capacité à intégrer les cinq principes des soins de santé primaires dans la pratique. Concernant leur capacité à appliquer une perspective de santé populationnelle (réflexion en amont), la plupart des étudiant(e)s étaient « confiant(e)s » ou « très confiant(e)s ». Presque tous les étudiants et étudiantes (93,62 %) étaient « confiant(e)s » et « très confiant(e)s » dans leur capacité à reconnaître les inégalités en matière de santé, indiquant le niveau de confiance le plus élevé (moyenne 4,38, écart type 0,71). En tant qu’enseignantes, nous avons trouvé plusieurs avantages à l’utilisation de Sentinel City, y compris la capacité de créer des expériences d’apprentissage clinique encadrées et uniformes qui contribuent à l’équité et à la qualité de l’enseignement clinique communautaire. Nous recommandons un solide programme d’orientation et de perfectionnement professionnel pour les enseignant(e)s cliniques en sciences infirmières en santé communautaire qui est conforme aux nouvelles normes de l’International Nursing Association for Clinical Simulation and Learning (2021). L’expertise requise en sciences infirmières en santé communautaire ainsi que de solides connaissances de base d’un programme de simulation pour les sciences infirmières en santé communautaire et les habiletés d’animation des séances pré et dé-breffage sont nécessaires à la réussite des étudiant(e)s. L’une de nos recommandations a été réalisée avec la récente diffusion de Sentinel City Canada (https://www.sentinelu.com/events/sentinel-city-canada/; en anglais seulement). Dans l’ensemble, cette étude interrégionale a révélé la flexibilité avec laquelle Sentinel City peut être utilisé ou adapté comme outil d’enseignement dans différents programmes à travers les régions canadiennes tout en contribuant à l’atteinte des résultats d’apprentissage des cours.

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